• Посвящение в студенты

    30 октября 2018 года первокурсники стали полноправными членами большой и дружной семьи, частичкой единого целого - они стали студентами Медицинского колледжа.Читать далее

  • Шуйский филиал "ИМК"

    Двери медицинского колледжа открыты для всех, кто желает связать свою жизнь с медициной, получить очень важную и самую гуманную профессиюЧитать далее

  • #БЫТЬВСЕГДАРЯДОМ

    В колледже постоянно работают волонтерские клубы. Один из них клуб "Больничные клоуны и Ко". Четыре года больничные клоуны работали с детьми социально-реабилитационного центра, детским отделением Шуйской ЦРБ Читать далее

  • Один день из жизни колледжа

    Студентам колледжа было предложено, используя цифровой фотоаппарат, индивидуальность команды и неординарность мышления каждого из её участников, рассказать всем о своем дне в колледже

  • Международная олимпиада "Осень-2016"

    Студенты 1 курса сестринского отделения приняли участие в международных олимпиадах "Осень-2016" по предметам "История России" и "Обществознание"

  • "Неделя здоровья"

    В ТЦ «Главмаг» прошла акция «Профилактика сахарного диабета. Здоровое питание»

  • Линия знаний

    Студенты ШМК под руководством О.М. Бытиной стали победителями всероссийской олимпиады по Экологии

  • Студенты ШМК завоевали призовые места во Всероссийской олимпиаде "История знаний"

Уважаемые студенты, преподаватели, абитуриенты:

Блог Лосева Н.М.

ратушняк
Лосева Надежда Михайловна

Блог Лосевой Н.М.; преподаватель дисциплин: Фармакология, Клиническая фармакология, Фитотерапия

Категории новостей


Лекция 17

Опубликовал Лосева НМ - 275 просмотров; 8 сентября 2014, 19:22

                                            Л Е К Ц И Я  № 17

 

Тема:  «П С И Х О Т Р О П Н Ы Е    С Р Е Д С Т В А»

      Психотропными (психофармакологическими) препаратами называют лекарственные средства, избирательно влияющие на сложные психические функции человека, регулирующие его эмоциональное состояние, мотивацию, поведение и психомоторную активность. Препараты этой группы в основном назначают для лечения и профилактики психических расстройств, а также соматических заболеваний.

      К психотропным средствам относят: нейролептики, транквилизаторы, седативные, антидепрессанты, препараты лития, психостимуляторы, ноотропные, средства, улучшающие мозговое кровообращение, общетонизирующие средства.

 

Вопрос № 1.       Нейролептики (Антипсихотические средства).

      Нейролептики – это вещества, которые оказывают выраженное транквилизирующее (общее успокаивающее) действие и обладают антипсихотическими свойствами, т.е. способны устранять бред и галлюцинации.

       Влияние нейролептиков на ЦНС проявляется следующими эффектами действия:

-         уменьшают двигательную активность и тонус скелетной мускулатуры;

-         выражены противорвотные свойства;

-         усиливают действие лекарственных веществ, угнетающих ЦНС (наркотических, снотворных, анальгетических);

-         способны вызывать симптомы паркинсонизма.

Их влияние на вегетативную нервную систему выражено следующим образом:

-         снижение артериального давления;

-         снижение тонуса гладких мышц внутренних органов;

-         снижение секреторной функции желёз.

        

           Аминазин (Aminazinum), {Мегафен, Хлорпромазин}

Показания к применению. Психические заболевания, сопровождающиеся психомоторным возбуждением; белая горячка.

Способ применения. Внутрь по 0,025 – 0,05 – 0,1 после еды, не измельчая, 1 – 3 раза в день (при необходимости дозу увеличивают до 0,6 в сутки); в/м 1-5 мл 2,5% раствора; при остром психомоторном возбуждении в/в 2 – 3 мл 2,5% раствора в 20 мл 40% раствора глюкозы (медленно).

Побочное действие. Гипотензия (вплоть до коллапса), экстрапирамидальные нарушения, аллергические реакции, диспепсические явления, гепатит, тошнота, рвота, паркинсонизм.

Противопоказания. Заболевания печени и почек, нарушения функции желудка, сердечно-сосудистая декомпенсация, выраженная гипотония, обострения язвы желудка и д/п кишки.

 

 

               Трифтазин (Triphthazinum), {Стелазин, Терфлюзин, Тразин, Трифлуоперазин, Эсказин}

Показания к применению. Шизофрения (различные формы), другие психические заболевания, протекающие с бредом и галлюцинациями (инволюционные и алкогольные психозы).

Способ применения. Внутрь по 0,005 с последующим увеличением дозы на 0,005 в день (средняя терапевтическая доза 0,03 – 0,05 в сутки); в/м 1 – 2 мл 0,2% раствора.

Побочное действие. Экстрапирамидальные расстройства, вегетативные нарушения, в отдельных случаях токсический гепатит, агранулоцитоз и аллергические реакции.

Противопоказания. Заболевания печени и почек, болезни сердца с нарушением проводимости и в стадии декомпенсации, беременность.

 

                 Галоперидол (Haloperidolum), {Алоперидин, Галдол, Галопер, Сенорм, Транкодол-5}

Показания к применению. Шизофрения, маниакальные, галюцинаторные, бредовые состояния, острые и хронические психозы разной этиологии. В комплексной терапии соматических заболеваний.

Способ применения. внутрь от 0,0015 до 0,015 в сутки, частота приёмов 1 – 3 раза в день; инъекционно в/м или в/в по 0,5 – 2 мл 0,5% раствора.

Побочное действие. Экстрапирамидальные расстройства, сонливость; при передозировке – бессонница.

Противопоказания. Органические заболевания ЦНС, нарушение сердечной проводимости, заболевания печени и почек.

 

                    Дроперидол (Droperidolum), {Инапсин, Дролептан}

Показания к применению. В анестезиологии в сочетании с фентанилом (нейролептанальгезия) или другими анальгетиками и анестетиками при различных хирургических вмешательствах, а также в психиатрии при психомоторном возбуждении. Обладает противошоковым и противорвотным свойством. Понижает АД, обладает сильной каталептической активностью.

Способ применения. Подкожно, внутримышечно или внутривенно.

Побочное действие. Экстрапирамидальные нарушения, депрессия с преобладанием чувства страха, при применении в больших дозах – гипотония.

Противопоказания. Экстрапирамидальные нарушения, длительное применение гипотензивных средств.

 

                    Сульпирид (Sulpyridum), {Бетамак, Догматил, Просульпин, Эглонил}

Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и д/п кишки. Депрессивные состояния, состояния невротического торможения, инволюционные старческие психозы, острые психозы, шизофрения, маниакально-депрессивные психозы, тяжёлые психозы у детей и подростков.

Способ применения. Внутрь и внутримышечно. Дозы подбирают в зависимости от показаний и тяжести заболевания.

Побочное действие. Эндокринные и метаболические: гиперпролактинемия, аменорея, галакторея, гинекомастия, импотенция или фригидность; прибавка в весе. Неврологические проявляются редко, в основном при назначении больших доз или длительном приёме. Возможна ортостатическая гипотензия.

Противопоказания. Больным с подозрением на феохромоцитому.

 

Вопрос № 2.         Транквилизаторы (Анксполитики)

            Транквилизаторы (противотревожные средства) – синтетические вещества, ослабляющие чувство страха, тревоги, внутреннего напряжения. При этом не подавляются положительные эмоции, а даже активизируются.

            Эти препараты воздействуют на специфические бензодиазепиновые рецепторы, которые локализуются в лимбической системе и гипоталамусе. Они в свою очередь активизируют ГАМК-рецепторы, что сопровождается усилением    действия тормозного медиатора – гамма-аминомасляной кислоты.

            Транквилизаторы нашли широкое применение в лечении невротических и пограничных состояний, нарушений сна, болезней сердечно-сосудистой системы, судорожных состояний и других соматических заболеваний с невротическим или психосоматическим компонентом.

            Помимо основных транквилизаторов в терапевтической практике применяют вещества, не обладающие   снотворным, миорелаксирующим и противосудорожным эффектами, не снижающие внимание и работоспособность. Они получили название дневных транквилизаторов.

             Следует отметить, что современные транквилизаторы существенно изменили течение многих заболеваний, позволили повысить качество жизни больного, уровень его семейной, социальной и трудовой адаптации.

 

              Основные («ночные») транквилизаторы, с выраженными снотворным и миорелаксирующим эффектами. 

 

                      Сибазон (Sibazonum), {Апаурин, Валиум, Диазепабене, Диазепам, Диапам, Дикам, Калмпоуз, Реланиум, Седуксен, Фаустан и др.}

Показания к применению. Неврозы, психопатии, неврозоподобные и психопатоподобные состояния при шизофрении, органических заболеваниях головного мозга (в том числе при цереброваскулярных заболеваниях), соматические заболевания, сопровождающиеся признаками эмоционального напряжения, тревоги, страха, повышенной раздражительностью, психомоторным возбуждением. В комплексе с другими препаратами используют для лечения синдрома абстиненции при алкоголизме, при предоперационной подготовке больных и в послеоперационном периоде; в дерматологии при экземе и других заболеваниях, сопровождающихся зудом, раздражительностью.

Способ применения. Назначают внутрь, внутривенно и внутримышечно. При назначении следует соблюдать принцип постепенного повышения дозы до получения лечебного эффекта и постепенного снижения дозы при отмене препарата. Длительность непрерывного курса лечения не  должна превышать 2 месяцев. Перед повторным курсом лечения перерыв должен быть не менее 3 недель. Сибазон не следует вводить в одном шприце с другими препаратами во избежание выпадения осадка.

Побочное действие. Мышечная слабость, вялость, атаксия, сонливость, сухость во рту, головокружение. Иногда наблюдаются кожно-аллергические высыпания. При в/в введении возможны локальные воспалительные процессы, рекомендуется чередовать места введения препарата.

Противопоказания. Тяжёлые формы печёночной и почечной патологии, миастения, беременность. При лечении сибазоном категорически запрещается употребление алкоголя. Нельзя применять препарат во время работы водителям транспорта и другим лицам, профессия которых требует быстрой психической и двигательной реакции.

 

                     Нитразепам (Nitrazepamum), {Берлидорм, Могадон, Неозепам, Нитрам, Нитросан, Радедорм, Эуноктин}

Фармакологическое действие. Снотворное, транквилизирующее, миорелаксирующее, противосудорожное.

Показания к применению. Нарушения сна различной этиологии, неврозы различного генеза, психопатия с преобладанием тревоги и беспокойства, для купирования абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме.

Способ применения. Внутрь. В качестве снотворного за 30 мин до сна. Максимальная разовая доза 0,02 (обычно 0,0025 – 0,01). В качестве транквилизатора и противосудорожного средства назначают 2 – 3 раза в день по 0,005 – 0,01; максимальная суточная доза 0,03. Курс лечения 30 – 45 дней.

Побочное действие. Сонливость, вялость, атаксия, нарушение координации движений, головная боль, иногда кожный зуд, тошнота.

Противопоказания. Миастения, беременность; не следует назначать лицам деятельность которых требует быстроты реакции действия.

 

                      Нозепам (Nozepamum), {Тазепам, Оксазепам}

Показания к применению. Неврозы, психопатия, неврозоподобные и психопатоподобные расстройства, сопровождающиеся страхом, тревогой; потенцирует действие алкоголя и снотворных препаратов. Для понижения тонуса мышц.

Способ применения. Внутрь после еды; по 0,005 – 0,03 г 3 – 4 раза в день; максимальная суточная доза 0,09г.

Побочное действие. Сухость во рту, сонливость, вялость, мышечная слабость, расстройство аккомодации, возможны аллергические реакции и диспептические явления.

Противопоказания. Острые заболевания печени и почек, миастения.

 

                      Феназепам (Phenazepamum)

Показания к применению. различные невротические, неврозоподобные, психопатические и психопатоподобные состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью и напряжённостью, эмоциональной лабильностью. Различные вегетативные дисфункции и расстройства ночного сна. Для купирования алкогольной абстиненции и серийных припадков различной этиологии; для лечения ригидности мышц, атетозов, различных гиперкинезов, тиков, височной и миоклонической эпилепсии.

Способ применения. Внутрь, начиная с 0,0005 – 0,001 г 2 – 3 раза в сутки (основная доза перед сном), постепенно дозу увеличивают до 0,002 – 0,005.

Побочное действие. Сонливость, мышечная слабость, головокружение, тошнота; при передозировке возможна выраженная атаксия.

Противопоказания. Тяжёлая миастения, выраженные нарушения печени и почек; беременность, отравление другими средствами, угнетающими ЦНС; работа, требующая быстроты реакции действия.

 

                        Хлозепид (Chlozepidum), {Тимазин, Элениум, Либриум, Хлордиазепоксид}

Показания к применению. Невротические состояния, сопровождающиеся тревогой, возбуждением, повышенной раздражительностью, бессонницей. Неврозо-и психоподобные расстройства у больных с атеросклерозом сосудов мозга, органическим поражением головного мозга. При абстиненции у больных алкоголизмом и наркоманией, вегетососудистых дисфункциях у больных неврозами, психопатиями и при паталогическом развитии личности. В психиатрии – при шизофрении с неврозоподобной симптоматикой.

Способ применения. дозы подбирают индивидуально. Обычно назначают взрослым внутрь, постепенно повышая до получения терапевтического эффекта; начинают лечение с 0,005; средняя суточная доза для взрослых 0,02 – 0,03; максимальная суточная доза 0,06; суточную дозу препарата распределяют на 2 – 4 приёма. Препарат отменяют постепенно, снижая дозу. Курс лечения не более 75 дней. Повторный курс можно проводить через 3 недели.

Побочное действие. Сонливость, вялость, тошнота, атаксия, кожный зуд, шелушение кожи, нарушение менструального цикла, понижение либидо.

Противопоказания. Тяжёлая форма миастении, острые заболевания печени и почек, беременность; работа, требующая быстроты реакции действия.

 

                                 «Дневные» транквилизаторы

 

               Мебикар (Mebicarum)

Показания к применению. Разнообразные невротические и неврозоподобные состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью и эмоциональной неустойчивостью; лёгкие гипоманиакальные и тревожно-бредовые состояния без грубых нарушений поведения и психомоторного возбуждения и др.

Способ применения. Внутрь не зависимо от приёма пищи по 0,3 – 1,0г 2 – 3 раза в день. Курс лечения от 2 – 3 недель до 6 месяцев и более.

Побочное действие. Иногда слабость, головокружение, редко аллергические реакции в виде кожного зуда, диспепсические расстройства.

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость препарата.

Взаимодействие. Усиливает действие средств, угнетающих ЦНС.

 

              

                      Мезапам (Mezapamum), {Медазепам, Нобриум, Нобритем, Рудотель}

Показания к применению. Неврозы, психопатия и другие нервно-психические расстройства, сопровождающиеся повышенной возбудимостью, раздражительностью, страхом, тревогой; при абстинентном синдроме. Отсутствие выраженных миорелаксивных и гипноседативных свойств позволяет назначать мезапам ослабленным больным и лицам пожилого возраста.

Способ применения. Внутрь независимо от приёма пищи. Лечение начинают с 0,005. средняя разовая доза 0,01 – 0,02; средняя суточная доза 0,03 – 0,04; высшая суточная доза 0,06 – 0,07. Суточную дозу распределяют на 2 – 3 приёма. Курс лечения не должен превышать 2 месяцев. Повторный курс можно назначать не менее чем через 3 недели. При алкоголизме назначают в средних суточных дозах короткими курсами в течение 1 – 2 недель.

Побочное действие. в первые дни возможны дневная сонливость, мышечная вялость, лёгкие нарушения координации движений. Иногда наблюдаются аллергические реакции.

Противопоказания. Тяжёлые формы печеночной и почечной патологии, миастения, беременность, индивидуальная непереносимость.

 

                      Триоксазин (Trioxazin), {Седоксазин, Триметозин}

Показания к применению. Невротические состояния с явлениями возбуждения, страха, тревоги, бессонницы, повышенной раздражительности, вялости, апатии, утомляемости; ангионеврозы.

Способ применения. Внутрь по 0,3г 2 – 3 раза в день, при необходимости дозу увеличивают до 1,8 г/сут.

Побочное действие. Сухость во рту, при применении в больших дозах сонливость, вялость, слабость, тошнота.

 

Вопрос № 3.      Седативные средства.

      Седативные (успокаивающие) средства – это лекарственные средства, оказывающие успокаивающее действие на высшую нервную деятельность, устраняющие повышенную возбудимость, раздражительность. Основной механизм действия этих препаратов заключается в усилении  процессов торможения в коре больших полушарий. Они ослабляют некоторые проявления неврозов (уменьшают раздражительность, улучшают настроение, нормализуют сон). Их применяют для лечения лёгкой степени неврозов, неврастений, начальной стадии гипертонической болезни, неврозов сердечно- сосудистой системы, спазмов желудочно-кишечного тракта и других состояний. В сравнении с транквилизаторами они менее эффективны и отличаются меньшей избирательностью успокаивающего действия.

К седативным средствам относятся синтетические и природные вещества – соли брома и препараты, получаемые из растений. Растительные средства и комбинированные препараты хорошо переносятся, редко вызывают серьёзные побочные явления, широко применяются в амбулаторной практике.

 

 

                                Препараты брома (бромиды).

        Быстро всасываются при введении внутрь. Из организма выводятся медленно, кумулируют. При поступлении в организм хлоридов скорость выведения бромидов увеличивается. Усиливая и концентрируя в коре головного мозга процессы торможения, бромиды восстанавливают нарушенное равновесие. Применяют их для лечения неврозов. Лечение бромидами проводят длительно, в течение 2 – 3 месяцев.

         Длительное лечение может привести к проявлениям бромизма (в результате кумуляции бромидов в организме). Бромизм проявляется: набуханием слизистых оболочек носа, насморком, повышением секреции слёзных желёз, появлением угреватой сыпи, притуплением памяти, сонливостью – чтобы этого не произошло при лечении бромидами необходимо соблюдать диету с повышенным содержанием натрия хлорида (пищевой соли).

         В медицинской практике чаще используют неорганические соли брома – натрия бромид, калия бромид, аммония бромид. Все лекарственные препараты, в состав которых входят бромиды в организм вводят только перорально (внутрь), в форме растворов, микстур, каплей. Лекарственные препараты, содержащие бромиды принимают после еды, через 10 – 15 минут.

                      Натрия бромид (Natriibromidum)

Показания к применению. Повышенная раздражительность, бессонница, гипертоническая болезнь, эпилепсия.

Способ применения. Внутрь по 0,1 – 1,0 на приём 3 – 4 раза в день; детям (в зависимости от возраста) по 0,05 – 0,4 на приём 3 раза в день.

Побочное действие. Насморк, кашель, слабость, кожные высыпания.

 

                                Растительные препараты.

 

           Валерианыкорневищескорнями (Rhizoma cum radicibus Valerianae)

Фармакологическое действие. Препараты валерианы уменьшают возбудимость ЦНС и оказывают спазмолитическое действие.

Показания к применению. Повышенная нервная возбудимость, бессонница, неврозы сердечно-сосудистой системы, спазмы ЖКТ.

Способ применения. Внутрь настой (6 – 20 г корня на 180 – 200 мл воды) по 1 столовой ложке 3 – 4 раза в день; детям (2,0 : 100,0) по 1 чайной ложке на приём ; настойка по 20 – 30 капель 3 – 4 раза в день; экстракт густой в таблетках по 0,02 – 0,04 на приём.

 

                Мяты перечной листья (FoliumMenthaepiperitae)

Фармакологическое действие. Успокаивающее, спазмолитическое и желчегонное средство.

Показания к применению. При тошноте, рвоте, спазме гладкой мускулатуры.

Способ применения. Внутрь: настой (5,0 : 200,0) по 1 столовой ложке 3 – 4 раза в день; настойка по 10 – 15 капель на приём; мятные таблетки по 1 – 2 сублингвально; масло мяты перечной как освежающее и антисептическое средство применяют по несколько капель в составе полосканий, зубных порошков и паст, а также  для исправления вкуса микстур.

                      Пиона настойка (TincturaPaeoniae)

    Настойка 10% травы и корней пиона уклоняющегося на 40% спирте.

Фармакологическое действие. Седативное. Успокаивающе влияет на ЦНС.

Показания к применению. Неврастения, бессонница, церебральные ангиопатии, вегетативно-сосудистые нарушения различной этиологии.

Способ применения. Внутрь от 30 – 40 капель до 1 чайной ложки  3 раза в день в течение 30 дней.

 

                     Пустырника трава (HerbaLeonuri)

Фармакологическое действие. Успокаивающее и гипотензивное средство.

Показания к применению. При повышенной нервной возбудимости, сердечно-сосудистых неврозах, ранних стадиях гипертонической болезни.

Способ применения. Внутрь: настой (15,0 : 200,0) по 1 столовой ложке 3 раза в день; настойка по 30 – 50 капель 3 – 4 раза в день; жидкий экстракт по 15 – 20 капель 3 – 4 раза в день.

 

                            Комбинированные седативные средства.

 

                Адонис-Бром (Adonis- Brom)

      Одна таблетка содержит: 72,5% калия бромида и экстракт адониса сухой активностью 36,5 ЛЕД в 1 г.

Фармакологическое действие. Успокаивающее.

Показания к применению. Неврозы сердца и лёгкие формы недостаточности кровообращения.

Способ применения. По 1 таблетке 3 раза в день после еды.

 

                Валокордин (Valocordinum)

       В 100 г раствора содержится: фенобарбитала – 2,0; этилбромизовалерианата – 2,0; мятного масла – 0,14; хмелевого масла – 0,2 .

Фармакологическое действие. Седативное, спазмолитическое.

Показания к применению. Стенокардия, тахикардия, вазомоторные расстройства, кардиогастрические симптомы, спазмы кишечника.

Способ применения. Внутрь по 15 – 20 капель 3 раза в день; при тахикардии и спазмах сосудов доза может быть увеличена до 40 – 50 капель.

Побочное действие. Сонливость и лёгкое головокружение.

 

                  Валокормид (Valocormidum)

        Состав: настойка валерианы 10мл; настойка ландыша 10мл; настойка красавки 5мл; натрия бромид 4,0; ментол 0,25; вода дистиллированная до 30мл.

Фармакологическое действие. Успокаивающее и спазмолитическое средство.

Показания к применению. Сердечно-сосудистые неврозы, сопровождающиеся брадикардией.

Способ применения. Внутрь по 10 – 20 капель 2 – 3 раза в день.

 

 

 

                 Корвалол (Corvalolum)

         Состав: этилового эфира-α-бромизовалериановой кислоты – 20,0; фенобарбитала натрия – 18,26; масла мятного 1,4; едкого натра (1 н. раствор) – 78,62мл; спирто-водной смеси (спирта 96% 574мл, воды 442мл) до 1литра.

Фармакологическое действие. Седативное, спазмолитическое.

Показания к применению. Неврозы с повышенной раздражительностью, нерезко выраженные спазмы коронарных сосудов, тахикардия, бессонница, ранние стадии гипертонической болезни и спазмы кишечника.

Способ применения. Внутрь по 15 – 20 капель 2 – 3 раза в день; при тахикардии и спазмах сосудов по 30 – 40 капель на приём.

Побочное действие. головокружение, сонливость.

 

                     Корвалдин (Corvaldin)

          Состав: этилового эфира-α-бромизовалериановой кислоты 20,0; фенобарбитала 18,0; масла мяты перечной 1,4; масла хмеля 0,2; спирта этилового ректификата 620мл; воды до 1 литра.

Фармакологическое действие. Седативное и спазмолитическое. Действие аналогично препаратам Валокордин, Валосердин, Корвалол, Валокормид.

Показания к применению. Бессонница, кардиалгия, тахикардия, невротические состояния с вегетативными расстройствами, повышенная раздражительность, ранние стадии гипертонической болезни, спазмы коронарных сосудов, спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ.

Способ применения. Внутрь перед едой, по 15 – 30 капель в 30 – 50 мл воды 2 – 3 раза в день. При необходимости разовая доза может быть увеличена до 40 – 50 капель.

Побочное действие. Возможны сонливость и лёгкое головокружение.

 

                    Ново –Пассит (Novo-Passit)

        Состав: комплекс экстрактов лекарственных растений (боярышник, хмель, зверобой, мелисса, бузина, валериана), мальтодекстрин, натрия цикломат, этанол и гвайфенезин.

Фармакологическое действие. Оказывает седативное и анксиолитическое действия. Устраняет страх, психическое напряжение. Расслабляет гладкие мышцы.

Показания к применению. Легкие формы неврастении, сопровождающиеся раздражительностью, тревогой, страхом, усталостью, нарушением психики, нервным перенапряжением, мигрень, климактерический синдром. Функциональные заболевания ЖКТ (диспептический синдром, синдром «раздраженного кишечника»); дерматозы, сопровождающиеся зудом (атоническая и себорейная экземы, крапивница).

Способ применения. Назначают по 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза в сутки. При необходимости разовая доза может быть увеличена до 10 мл. В случае нежелательной заторможенности назначают по 2,5 мл утром и днём и 5 мл вечером. Можно применять неразбавленным или добавлять в напитки.

Побочное действие. Головокружение, вялость, усталость, сонливость, снижение концентрации внимания; тошнота, рвота, изжога, диарея, запор, зуд, мышечная слабость, судороги.

Противопоказания. Миастения, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Не рекомендуется назначать детям младше 12 лет. При приёме препарата следует воздерживаться от работ, требующих повышенного внимания.

 

                                    Прочие препараты.

 

                  Бромизовал (Bromisovalum), {Бромурал, Изобромил}

Фармакологическое действие. Оказывает успокаивающее и умеренное снотворное действие.

Показания к применению. Бессонница, нервное возбуждение.

Способ применения. Внутрь как успокаивающее по 0,3 – 0,6  2раза в день; как снотворное по 0,6 за 30 – 40 мин до сна; детям 0,03 – 0,2 на приём.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препаратам брома.

 

                        Бромкамфора (Bromcamphora)

Фармакологическое действие. Оказывает успокаивающее влияние на ЦНС, улучшает сердечную деятельность.

Показания к применению. Повышенная возбудимость нервной системы, неврастения, неврозы сердца.

Способ применения. Внутрь по 0,25 – 0,5  2 – 3 раза в день; детям по 0,05 – 0,25.

 

Вопрос № 4.      Антидепрессанты.

          Антидепрессанты – лекарственные вещества, устраняющие симптомы депрессии (эмоциональной подавленности, тоски, угнетённости, сопровождающихся нарушениями психики и мышления) у нервно-психических и соматических больных. Депрессия причиняет сильнейшие психологические, эмоциональные и физические страдания, которые значительно снижают качество жизни больного, уровень его семейной, социальной и трудовой адаптации, а нередко приводят к инвалидизации. Депрессия часто сопутствует соматическим заболеваниям и всегда осложняет прогноз, нанося огромный материальный ущерб обществу в целом.

           Механизм действия антидепрессантов весьма различен. Однако в большинстве фармакологических эффектов этих препаратов и их лекарственное взаимодействие происходит на уровне синаптической нейропередачи, который связан с уменьшением процесса «обратного нейронального захвата» медиаторов (норадреналина, дофамина, сератонина) пресинаптическими нервными окончаниями. Они не влияют на активность моноаминооксидазы. Обладают холинолитической активностью. Их лечебный эффект обычно проявляется лишь через 1 – 2 недели.

 

 

 

 

                      Амитриптилин (Amitriptylinum), {Амизол, Аминеурин, Амитон, Дамилена манеилат, Саротен, Триптизол, Эливел и др.}

Показания к применению. Депрессивные и тревожно-депрессивные состояния различной этиологии, в том числе эндогенные.

Способ применения. Внутрь после еды. Дозировка строго индивидуальна. Средняя суточная доза 0,15 – 0,3 г; максимальная 0,45. курс лечения зависит от депрессивного состояния и может продолжаться до 1 года.

Побочное действие. Сухость во рту, расстройство аккомодации, мелкий тремор пальцев рук, лица, сонливость, головокружение, диспепсические расстройства, нарушения сердечного ритма, тахикардия, задержка мочеиспускания, которые уменьшаются при снижении дозы.

Противопоказания. Глаукома, аденома предстательной железы, атония мочевого пузыря. При назначении препарата после лечения больного ингибиторами моноаминооксидазы необходим перерыв не менее 2 недель.

 

                       Мелипрамин (Melipramin), {Депсонил, Имизин, Имипрамин, Прилойган, Тофранил}

Показания к применению. депрессивные состояния различной этиологии, особенно протекающие с заторможенностью.

Способ применения. Внутрь по 0,025 – 0,05 в день с последующим увеличением дозы до 0,3 в сутки; в/м по 2 мл 1,25% раствора 1 – 3 раза в сутки.

Побочное действие. Головокружение, потливость, срдцебиение, сухость во рту, нарушение аккомодации, эозинофилия, лейкопения; при передозировке возбуждение и бессонница.

Противопоказания. Заболевания печени, почек, кроветворных органов, сахарный диабет, выраженный атеросклероз, глаукома, аденома предстательной железы, атония мочевого пузыря, первые 3 месяца беременности.

Взаимодействие. Несовместим с ингибиторами МАО и препаратами щитовидной железы.

 

                      Ниаламид (Nialamidum), {Нуридал, Ниазин}

Показания к применению. В качестве антидепрессанта и психостимулятора при депрессиях различной этиологии, моторной заторможенности, астении, олигофрении, стенокардии, невралгии тройничного нерва и других болевых синдромах.

Способ применения. Внутрь по 0,05 – 0,075 (в 2 приёма – утром и днём). При необходимости дозу постепенно увеличивают на 25- 50 мг/сут до 0,2 – 0,35 в день (в резистентных случаях – иногда до 0,8). Курс лечения – от 1 до 6 мес.

Побочное действие. В отдельных случаях диспепсические явления, бессонница, сухость во рту, головная боль, задержка стула.

Противопоказания. Нарушения функции печени и почек, декомпенсация сердечной деятельности, нарушения мозгового кровообращения, острые ажитированные состояния.

Взаимодействие. Одновременно (и в течение 2 недель после отмены) нельзя назначать симпатолитики; несовместим с некоторыми пищевыми продуктами (сыр).

 

                  Флуоксетин (Fluoxetine), {Прозак}

Показания к применению. Реактивные и эндогенные депрессии, обсессивно-компульсивные расстройства (навязчивые мысли и действия).

Способ применения. Внутрь по 0,02 в первой половине дня. Максимальная доза не должна превышать 0,08.

Побочное действие. Могут наблюдаться: тошнота, диарея, сухость во рту, потеря аппетита, рвота, головная боль, нарушение сна, сонливость, головокружение, повышенная утомляемость, аллергические реакции.

Противопоказания. Эпилепсия, выраженные нарушения функции почек, повышенная чувствительность к препарату, одновременное назначение с ингибиторами МАО и период до 14 дней после их отмены.

 

Вопрос № 5.           Препараты лития.(Нормотимические средства).

          Они способны предупреждать развитие депрессивной фазы психозов. Механизм их действия связан с торможением трансмембранного переноса ионов натрия, что обеспечивает стабилизацию мембраны нервной клетки и повышение её возбудимости. Литий ускоряет метаболизм норадреналина, снижает уровень серотонина, повышает чувствительность нейронов мозга к дофамину.

 

                      Лития карбонат (Lithiicarbonas), {Контепнол, Микалит и др.}

Показания к применению. Маниакальное состояние различного генеза и для профилактики фазнопротекающих психозов.

Способ применения. При маниакальных состояниях внутрь, начиная с 0,6 в день с постепенным повышением дозы в течение 45 дней до 1,5-2,1 в 2-3 приёма; с профилактической целью 0,6 – 1,2 г/сут под контролем концентрации препарата в крови.

Побочное действие. диспепсические явления, дискомфорт, мышечная слабость, тремор рук, адинамия, сонливость, повышенная жажда.

Противопоказания. Нарушение выделительной функции почек, тяжёлые срдечно-сосудистые заболевания с декомпенсацией и нарушением проводящей системы сердца. Относительные противопоказания – нарушение функции щитовидной железы.

 

Вопрос № 6.             Средства, стимулирующие центральную нервную

                                 систему (психостимуляторы).

      Психостимуляторы – препараты, временно повышающие умственную и физическую работоспособность (психическую и двигательную активность). Эти  эффекты достигаются за счёт быстрой мобилизации резервных возможностей организма, многократный приём психостимуляторов истощает их. Наиболее часто в клинической практике применяются препараты этой группы: кофеин, сиднокарб, центедрин.

 

                                 Кофеин (Coffeinum)

Показания к применению. Угнетение ЦНС, отравление наркотическими средствами, недостаточность сердечно-сосудистой системы.

Способ применения. Внутрь по 0,05 – 0,1 г  2 – 3 раза в день.

Противопоказания. Повышенная возбудимость, бессонница, выраженная гипертония, атеросклероз, органические заболевания сердечно-сосудистой системы, старческий возраст, глаукома.

 

                     Кофеин-бензоат натрия (Coffeinumnatriibenzoas)

Показания к применению. Те же, что у кофеина.

Способ применения. Внутрь по 0,1 – 0,2 г  2 – 3 раза вдень; подкожно по 1-2мл 10% или 20% раствора.

Противопоказания. Те же, что у кофеина.

 

                            Сиднокарб (Sydnocarbum), {Мезокарб}

Показания к применению. Астенические состояния в результате физического и психического переутомления, после тяжёлых заболеваний, черепно-мозговых травм, невротические расстройства с заторможенностью, вялотекущая шизофрения с апатоабулитическими расстройствами. Имеются данные о применении препарата при ночном недержании мочи.

Способ применения. Внутрь по 0,005г 2 раза в день; при необходимости дозу повышают до 0,05 г/сут.

Побочное действие. При передозировке головная боль, бессонница, потеря аппетита, повышение АД.

Противопоказания. Повышенное возбуждение, выраженный атеросклероз, гипертоническая болезнь 3-й стадии.              

 

Вопрос № 7.         Ноотропные средства.

                Ноотропные препараты активизируют высшую интегративную деятельность мозга, улучшают его функции, повышают устойчивость мозга к экстремальным воздействиям.

В основе лечебного действия ноотропных средств лежит их благоприятное влияние на обменные и гемодинамичские процессы мозга. Они нашли широкое применение в лечении неврологических и психических заболеваний.

        Представляют интерес препараты, введение которых в организм вызывает улучшение метаболических процессов в клетках головного мозга, в результате чего стимулируется психическая деятельность, улучшается восприятие, память, мыслительные процессы. Эффект этих средств проявляется при нарушениях вследствие различных заболеваний метаболических процессах в головном мозге: воспалительных, атеросклероза, алкогольных энцефалопатий, травматических поражений головного мозга и др. Ноотропные средства получили также название метаболические психостимуляторы.

 

 

 

 

                          Аминалон (Aminalonum), {Гаммалон, ГАБА}

Показания к применению. Нарушения функции ЦНС (атеросклероз с нарушением кровообращения, ослабление памяти, головная боль, головокружение, бессонница и др.); в педиатрии при отставании умственного развития.

Способ применения. Внутрь по 0,25 – 0,5 г 2 – 4 раза в день до еды (при необходимости дозу увеличивают до 4,0 в сутки); детям   0,5 – 2,0 г/сут. Длительность лечения от 2 недель до 4 месяцев.

Побочное действие. Возможны чувство жара, нарушение сна, рвота.

 

                           Пантогам (Pantohamum), {Гопатеник-ацид}

Показания к применению. Детям при умственной недостаточности и олигофрении, при задержке развития речи. Назначают в качестве корректора при побочном действии нейролептических средств. При подкорковых гиперкинезах различной этиологии, при расстройстве мочеиспускания у детей и взрослых. Применяют в комплексной терапии для лечения эпилепсий, последствий нейроинфекции и травм черепа.

Способ применения. Самостоятельно или в комплексной терапии. Внутрь через 15 – 30 мин после еды. Взрослым – 1,5-3,0 г/сут; детям – 0,75-1,5г/сут в 3 приёма. Курс лечения 1 – 4 мес, в отдельных случаях до 6 мес. Через 3 – 6 мес можно провести повторный курс лечения.

Побочное действие. Аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные высыпания).

 

                           Пикамилон (Picamilonum)

Показания к применению. У взрослых в качестве ноотропного и вазоактивного средства при острых нарушениях мозгового кровообращения. При астенических состояниях различной этиологии, депрессивных расстройствах у лиц старшей возрастной группы, сенильных психозах. Препарат назначают лицам, находящимся в напряжённых и экстремальных условиях деятельности, в том числе спортсменам, для восстановления работоспособности и повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам.

Способ применения. Внутрь независимо от приёма пищи. При цереброваскулярных заболеваниях по 0,02 – 0,05 г 2 – 3 раза в день; курс лечения 1 – 2 месяца; повторный курс лечения через 5 – 6 месяцев. При депрессивных состояниях оптимальный вариант 0,06 – 0,12 г/сут (в 2 – 3 приёма) в течение 1,5 – 3 месяцев. В качестве антиастенического средства и как транквилизатор назначают по 0,04-0,08 г/сут, в течение 1- 1,5мес. При алкоголизме в период абстиненции по 0,1 – 0,15 г/сут, коротким курсом – 6-7 дней; при более стойких нарушениях вне абстиненции – в суточной дозе 0,04 – 0,06 в течение 4 – 5 недель. Для восстановления работоспособности и при повышенных нагрузках – в суточной дозе 0,06- 0,08 в течение 1 – 1,5 месяцев; для спортсменов в той же дозе в течение 2 недель тренировочного периода.

Побочное действие. Возможны: усиление раздражительности, возбуждение, ощущение тревоги, головокружение, головная боль, лёгкая тошнота, аллергическая сыпь, зуд кожных покровов. В этом случае следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость препарата, острые и хронические заболевания почек.

 

                     Пирацетам (Pyracetamum), {Луцетам, Мемотропил, Ноотробрил, Ноотропин, Пирамем, Стамин, Церебрил и др.}

Показания к применению. Хронические и острые нарушения мозгового кровообращения, коматозные и субкоматозные состояния после травм и интоксикаций головного мозга, заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнетических функций; депрессии различной этиологии, особенно резистентные к антидепрессантам; для купирования абстинентных, пре- и делириозных приалкоголизме и наркоманиях, а также в случаях острого отравления алкоголем, морфином, барбитуратами.

Способ применения. При тяжёлых состояниях в/м или в/в 2 – 6 г/сут. При хронических состояниях внутрь 1,2 – 2,4 г/сут (иногда до 3,2 г/сут и более) в 3 – 4 приёма.

Побочное действие. Возможны гиперстимуляция, диспепсические явления; у больных пожилого возраста изредка отмечается обострение стенокордии.

Противопоказания. Беременость и острая почечная недостаточность.

 

Вопрос № 8.      Средства, улучшающие мозговое кровообращение.

            Существует целый ряд лекарственных средств, обладающих спазмолитической активностью, вызывающих расширение сосудов и улучшающих кровообращение в различных органах и тканях, которые положительно влияют на кровоснабжение мозга, повышают обеспечение его кислородом, усиливают в нём метаболические процессы, вследствие чего широко применяются при нарушениях мозгового кровообращения.

 

                      Инстенон (Jnsstenon), {Гексобендин + Этамиван+ Этофиллин}

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывает стимулирующее влияние на ЦНС, улучшает мозговое кровоснабжение, обладает положительным инотропным, сосудорасширяющим, бронхолитическим, мочегонным действием.

Показания к применению. Ишемический инсульт, остаточные явления инсульта. Церебральная недостаточность, сотрясение головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, постинсультные состояния, шум в ушах, тяжёлые проявления нейроциркулярной дистонии, церебральные сосудистые кризы.

Способ применения. Внутрь по 1 – 2 драже 3 раза в день в течение 3 – 4 недель. Парентерально : в/м медленно или в/в капельно (содержимое 1 ампулы развести 250 мл 5% раствора глюкозы), 1 – 2 раза в день в течение 7 – 10 дней.

Побочное действие. При быстром в/в введении возможны преходящая тахикардия, а также гиперемия лица, головная боль.

Противопоказания. Повышение внутричерепного давления, массивное кровоизлияние в мозг, осторожно – при недавно перенесённом инсульте, при обтурации и стенозе сонной артерии.

Взаимодействие. При совместном применении препарата с аспирином возможно усиление антиагрегатного действия аспирина. Одновременное назначение с кофеином в высоких дозах может снизить лечебный эффект инстенона.

 

                 Кавинтон (Caavintonum), {Бравинтон, Винпоцетин, Винцетин}

Фармакологическое действие. Избирательно улучшает мозговой кровоток и снабжение мозга кислородом, не снижая АД и не оказывая непосредственого действия на сердце.

Показания к применению. Расстройства мозгового кровотока различной этиологии с психическими или неврологическими нарушениями. Заболевания сосудистой и сетчатой оболочки глаз, обусловленные артериосклерозом или ангиоспазмом. Возрастные сосудистые или токсические поражения слухового нерва, головокружение лабиринтного происхождения.

Способ применения. При остро возникших нарушениях 3 раза в день по 10 мг в/в, затем внутрь по 0,005 – 0,01г  3 раза в день. Поддерживающая доза - 0,005 г 3 раза в день.                                               

Противопоказания. Беременность.

 

           Нимодипин (Nimodipine), {Дилцерен, Немотан, Нимотоп, Нимотопс}

Фармакологическое действие. Обладает сосудорасширяющим действием, преимущественно на сосуды головного мозга. Купирует и предотвращает спазмы артерий головного мозга, вызывает их расширение и улучшение кровоснабжения мозга. Это блокатор кальциевых каналов.

Показания к применению. Профилактика и лечение ишемических нарушений мозгового кровообращения. Лечение остаточных явлений нарушения мозгового кровообращения.

Способ применения. Курс инфузионной терапии начинают с в/в капельного введения , в течение 2 часов в дозе 0,002. После окончания курса инфуузионной терапии нимотоп назначают внутрь по 0,06 г 6 раз в сутки с интервалом не менее 4-х часов. Таблетки принимают целиком, запивая водой. После проведения хирургического вмешательства по поводу кровоизлияния проводят в/в нифузии раствора в течение 5 дней после операции.

Побочное действие. Возможны: артериальная гипертония, тахикардия, гиперемия лица, чувство жара или тепла, потливость, головокружение, головная боль, слабость. В отдельных случаях возможны бессонница, повышенная психомоторная активность, агрессивность, гиперкинезы, депрессия.

Противопоказания. Генерализованный отёк тканей головного мозга; повышение внутричерепного давления; выраженные нарушения функции печени; беременным и кормящим матерям препарат назначают только по жизненным показаниям.

 

 

 

 

 

 

 

                       Трентал (Trentalum), {Агапурин, Арбифлекс, Вазонит, Дартелин, Кинетал, Меллинорм, Пентилин, Пентогексал, Пентоксифиллин, Радомин, Ралофект, Тренпентал, Флекситал и др.}

Фармакологическое действие. Сосудорасширяющее, ангиопротекторное. Вазоактивное средство. Увеличивает кровоток путём влияния на микроциркуляцию в области микрокапилляров.

Показания к применению. Микроангиопатии различного генеза, периферические нарушения артериовенозного кровообращения на фоне атеросклеротических и диабетических процессов; расстройства трофики. Нарушения мозгового кровообращения, острая и хроническая недостаточность кровоснабжения сетчатой оболочки глаза, острые нарушения слуха вследствие расстройства кровообращения.

Способ применения. Внутрь вначале назначают по 0,2 г   3 раза в день, затем по 0,1г  3 раза в день. При в/в введении назначают 0,1 г в 250 – 500 мл инфузионного раствора; вводят капельно в течение 1,5 – 3 час.

Побочное действие. При быстром в/в введении препарата в высоких дозах возможны тошнота, рвота, головокружение, боль в области сердца, коллапс и другие реакции, встречающиеся  при назначении теофиллина.

Противопоказания. Острый инфаркт миокарда, обильное кровотечение. Геморрагии ; тяжёлый коронарный и церебральный склероз с гипертонией. Не рекомендуется назначать беременным.

 

                          Циннаризин (Cinnarizinum), {Вертизин, Дизирон, Стугерон, Циннарон, Циннасан и др.}

Фармакологическое действие. Сосудорасширяющее (антагонист кальция). Препарат избирательно улучшает мозговое кровообращение, расслабляет гладкую мускулатуру сосудов.

Показания к применению. Ишемические нарушения мозгового кровообращения, связанные с гипертонической болезнью и церебральным атеросклерозом; мигрень; климактерические сосудистые расстройства; нарушения периферического кровообращения.

Способ применения. Внутрь по 0,025 г  2 – 3 раза в день в качестве сосудорасширяющего и спазмолитического средства.

 

Вопрос № 9.           Общетонизирующие средства (адаптогены).

               Биогенные стимуляторы используются для нормализации возникших нарушений функций органов и тканей в результате механических повреждений, дистрофических процессов на почве инфекций, нервного перенапряжения, острой гипоксии и других травматирующих эффектов. Они предназначены для ускорения процессов восстановления и реабилитации организма.

              К группе общетонизирующих препаратов относятся лекарственные средства, проявляющие своё действие только при длительном назначении. При этом наблюдается постепенное улучшение функций ЦНС, желёз внутренней секреции, ЖКТ и др., сниженных в результате истощающих, тяжёлых инфекционных заболеваний, переутомления, астении и пр. Повышается также общая сопротивляемость организма к неблагоприятным воздействиям, физическим и психическим нагрузкам и т.п. Преимущественно эти препараты обладают хорошей переносимостью, малотоксичны и могут быть назначены лицам пожилого возраста.

 

                      Актовегин (Actoveginum), {Солкосерил}

Фармакологическое действие. Улучшает поглощение кислорода на клеточном уровне, способствует накоплению питательных веществ в клетке, ускоряет процессы, связанные с высоким потреблением энергии при заживлении ран.

Показания к применению. Нарушения церебрального метаболизма и кровообращения, заболвания артерий, язвы голени; трансплантация кожных покровов, ожоги; осложнения при заживлении ран; пролежни; лучевые повреждения кожи и слизистой.

Способ применения. Вводят в/в, внутриартериально или в/м. В первых двух случаях, в зависимости от тяжести заболевания, начальная доза составляет 10 - -20 мл. Для поддерживающей терапии назначается 2 – 4 мл ежедневно, либо несколько раз в неделю. При в/м применении медленно вводится не более 5 мл. Актовегин не следует применять с другими инфузионными растворами, кроме физиологического раствора и 5% раствора глюкозы.

Побочное действие. У отдельных пациентов могут быть аллергические реакции (крапивница, неожиданное ощущение жара, повышение температуры, шок).

Противопоказания. Аллергия.

 

                    Алоэ таблетки (TabulettaeAloes)

Показания к применению. В комплексном лечении прогрессирующей близорукости; миопическом хореоретините.

Способ применения. По 0,05 (1 таблетке) 3 – 4 раза в день за 15 – 20 мин до еды. Курс лечения – 1 месяц, через 3 – 6 месяцев курс лечения повторяется.

 

                   Алоэ экстракт жидкий для инъекций (ExtractumAloesfluidumproinjectionibus)

Фармакологическое действие. Биогенный стимулятор.

Показания к применению. Заболевания глаз, язвенная болезнь желудка и д/п кишки, бронхиальная астма и др.

Способ применения. п/к ежедневно по 1 мл (максимальная суточная доза 3 – 4 мл), детям до 5 лет 0,2 – 0,3 мл; старше 5 лет – 0,5 мл. Курс лечения 15 – 50 дней; через 2 – 3 месяца может быть повторён.

Противопоказания. Тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, беременность после 7 месяцев, острые желудочно-кишечные расстройства, далеко зашедший нефрозонефрит.

 

                   Алоэ экстракт жидкий (Extractum Aloes fluidum)

       Водный экстракт из измельчённых листьев алоэ.

Показания к применению. те же, что и для экстракта алоэ для инъекций.

Способ применения. По 1 чайной ложке 3 раза в день в течение 30 – 45 дней. Курс лечения повторяют 3 – 4 раза в год.

 

                   Алоэ линимент (Linimentum Aloes)

Показания к применению. Ожоги, для предупреждения облучения и лечения поражений кожи при лучевой терапии.

Способ применения. Наносят тонким слоем 2 – 3 раза в день на поражённую поверхность и накрывают салфеткой.

 

                       Апилак (Apilacum)

Фармакологическое действие. Адаптогенное. Биогенный стимулятор.

Показания к применению. Гипотрофия и анорексия (у детей грудного и раннего возраста), гипотония, невротические расстройства, нарушение лактации в послеродовом периоде, себорея кожи лица.

Способ применения. Детям от 0,0025 до 0,005 в виде суппозиториев 3 раза в сутки в течение 7 – 15 дней. Взрослым сублингвально по 0,01  3 раза в день в течение 10 – 15 дней; при себорее кожи лица кремы, содержащие 0,6% препарата.

Побочное действие. При повышенной индивидуальной чувствительности вызывает нарушение сна.

Противопоказания. Болезнь Адиссона, идиосинкразия к препарату.

 

                      Женьшеня настойка (TincturaGinsengi)

Фармакологическое действие. Тонизирующее, адаптогенное средство.

Показания к применению. Гипотония, усталость, переутомление, неврастения.

Способ применения. Внутрь (до еды) по 15 – 25 капель 3 раза в день.

 

                      Заманихи настойка (TincturaEchinopanacis)

Фармакологическое действие. Стимулирующее ЦНС.

Показания к применению. При гипотонии, астенических и депрессивных состояниях.

Способ применения. Внутрь, по 30 – 40 капель до еды 2 – 3 раза в день.

 

 

    



Зарегистрируйтесь или войдите в Ваш аккаунт, чтобы оставить комментарий.




Назад / Вперед
  • Полезные ссылки

    • ИМК
    • Департамент
    • Департамент

    Новостная подписка колледжа

    Введите ваш e-mail:

    Администрация

    завуч
    Татьяна Валентиновна Кудрина

    Директор колледжа, кандидат медицинских наук

    завуч
    Татьяна Николаевна Власова

    Заведующая филиалом, Отличник здравоохранения РФ

    завуч
    Блинова Мария Вячеславовна

    Заведующий учебной частью Шуйского филиала

    зам по УВР
    Евгения Станиславовна Коткова

    Заведующий фельдшерским отделением

    Отличники колледжа


    Hello-Site.ru. Бесплатный конструктор сайтов.